ডায়াবেটিস ও উচ্চ রক্তচাপ
ডায়াবেটিস ও উচ্চ রক্তচাপ প্রায়ই একসঙ্গে দেখা দেয়, আর একটি অন্যটিকে হৃৎপিণ্ড, কিডনি, স্নায়ু ও চোখের জন্য আরও ক্ষতিকর করে তোলে। শুধু শর্করা বা শুধু চাপের চিকিৎসা করলে ঝুঁকির একটি অংশ থেকেই যায়। ডা. টমাস একই ভিজিটে দুটিই দেখেন, যাতে খাবার, শারীরিক পরিশ্রম, ওষুধ ও ল্যাব ফলোআপ, সবই একই লক্ষ্যে চলে।
লক্ষণ ও ঝুঁকি
রক্তে শর্করা বেশি হলে অতিরিক্ত তৃষ্ণা, ঘন ঘন প্রস্রাব, ক্লান্তি, ঝাপসা দেখা, ত্বকের ক্ষত দেরিতে শুকানো বা পায়ে অসাড়তা দেখা দিতে পারে। উচ্চ রক্তচাপ প্রায়ই নীরব থাকে, যতক্ষণ না তা হৃৎপিণ্ড বা কিডনিকে ক্ষতিগ্রস্ত করছে। দুটি একসঙ্গে থাকলে হৃদরোগ, কিডনির রোগ, দৃষ্টিশক্তি হারানো ও স্নায়ুর সমস্যার সম্ভাবনা বাড়ে। পারিবারিক ইতিহাস, বাড়তি ওজন, চিনি বা লবণ বেশি খাওয়া এবং চেকআপের মাঝে দীর্ঘ বিরতি এই ঝুঁকি আরও বাড়ায়।
কেন এই রোগ দুটি একসঙ্গে সামলাতে হয়
রক্তে গ্লুকোজ বেশি থাকলে রক্তনালি ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে। উচ্চ রক্তচাপ হৃৎপিণ্ড এবং কিডনির ছাঁকনির ওপর বাড়তি চাপ ফেলে। যৌথ পরিকল্পনায় থাকে আপনি কী খান, কীভাবে চলাফেরা করেন, কোন ওষুধ খান এবং কোন ল্যাব পরীক্ষা আবার করতে হবে। গ্লুকোজ ও রক্তচাপের বাড়ির খাতা পরের ভিজিটকে এক সকালের একটি সংখ্যার বদলে প্রকৃত ধরনের ওপর মনোযোগ দিতে সাহায্য করে।
ডায়াবেটিস ও উচ্চ রক্তচাপের মূল্যায়ন
মূল্যায়নে একই ভিজিটে শর্করা ও রক্তচাপ দেখা হয়, তারপর শরীরের বাকি অংশে প্রাথমিক প্রভাব খোঁজা হয়:
- রক্তের শর্করা পরীক্ষা এবং সময় হলে দীর্ঘমেয়াদি গ্লুকোজ পরীক্ষা
- ক্লিনিকে রক্তচাপের রিডিং, সঙ্গে বাড়িতে মাপার খাতা থাকলে তা-ও
- তৃষ্ণা, প্রস্রাব, দৃষ্টি, পায়ের অনুভূতি ও শক্তির পর্যালোচনা
- পরিকল্পনা বদলে দিতে পারে এমন কিডনি, কোলেস্টেরল ও সংশ্লিষ্ট রক্ত পরীক্ষা
- ওজন, খাবার, শারীরিক পরিশ্রম, ওষুধ ও পারিবারিক ইতিহাস দেখা
- শর্করা ও রক্তচাপের লক্ষ্যমাত্রা, যা বাড়িতে কাজে লাগাতে পারেন এমন ভাষায় ব্যাখ্যা করা
ভিজিট শেষে জানা উচিত কোন সংখ্যাগুলো লিখে রাখবেন, পরবর্তী পরীক্ষা কোনগুলো এবং ফল কবে পর্যালোচনা হবে।
ডায়াবেটিস ও উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসা
চিকিৎসায় দুটি আলাদা তালিকার বদলে দুটি রোগকে একই পরিকল্পনার মধ্যে রাখা হয়:
- দরকার হলে গ্লুকোজ ও রক্তচাপের ওষুধ
- শর্করা নিয়ন্ত্রণ ও কম লবণ, দুটিকেই সহায়তা করে এমন খাদ্যাভ্যাস
- আপনার সক্ষমতা এবং পা বা হৃৎপিণ্ডের সীমাবদ্ধতা অনুযায়ী শারীরিক পরিশ্রমের পরিকল্পনা
- বাড়িতে গ্লুকোজ ও রক্তচাপ মাপা এবং তা লিখে রাখার সহজ উপায়
- নির্ধারিত সময়সূচিতে কিডনি, শর্করা ও অন্যান্য ঝুঁকির ল্যাব ফলোআপ
- প্রতিদিনের সিদ্ধান্তের সঙ্গে শেষ ভিজিটের সংখ্যার যোগসূত্র বোঝানো
একই অভ্যাস দুটি রোগকেই সহায়তা করলে নিয়ন্ত্রণ ভালো হয়। ফলোআপ চিকিৎসারই অংশ, এর পরের কোনো বাড়তি ধাপ নয়।
কখন চিকিৎসা নেবেন
তৃষ্ণা, প্রস্রাব, ক্লান্তি বা বাড়ির গ্লুকোজ রিডিং বাড়তে থাকলে, অথবা রক্তচাপ বেশি থাকলে চিকিৎসা নিন। পরিবারে ডায়াবেটিস বা উচ্চ রক্তচাপের ইতিহাস থাকলে ভালো বোধ করলেও পরীক্ষা করানো উচিত। বুকে ব্যথা, বিভ্রান্তি, খুব বেশি গ্লুকোজের সঙ্গে বমি, হঠাৎ দুর্বলতা বা কথা বলতে অসুবিধা হলে জরুরি সেবা নিন।